سرطان نوک سینه چیست؟
پاژه سینه گونه نادری از سرطان سینه (Breast Cancer) است که با نام سرطان نوک سینه شناخته می‌شود. این بیماری از مجرای نوک سینه آغاز و به تدریج تمامی نوک سینه و ناحیه آرئول آن را نیز درگیر می‌کند. به طور معمولاً این بیماری از یکی از سینه‌ها شروع می‌شود. این بیماری معمولاً با علائمی مانند خارش، سوزش، قرمزی، پوسته‌پوسته شدن یا ترشحات غیرطبیعی از نوک سینه همراه است. در بسیاری از موارد، سرطان نوک سینه می‌تواند با توده‌ای در بافت پستان یا تغییرات غیرطبیعی در پوست نوک سینه همراه باشد. تشخیص و درمان زودهنگام این نوع سرطان اهمیت زیادی دارد و ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، یا شیمی‌درمانی باشد.
سرطان نوک سینه چیست؟
سرطان نوک سینه معمولاً از سلول‌های بافت‌های مجاورت نوک سینه، مانند کانال‌های شیرزا یا غدد چربی شروع می‌گردد. علائم سرطان نوک سینه می‌تواند شامل ترشح غیرطبیعی از نوک سینه (به‌ویژه ترشحات خونی)، تغییرات در رنگ پوست نوک سینه، تورم یا زبری پوست، درد غیرمعمول و کبودی در ناحیه سینه باشد. تشخیص این بیماری از طریق معاینات بالینی، ماموگرافی، سونوگرافی و بیوپسی انجام می‌شود. این نوع سرطان یکی از بیماری‌های شایع در میان خانم‌ها است که به دلایل مختلفی بروز می‌کند:
- افزایش سن
- تغییرات هورمونی
- عوامل ژنتیکی
- وراثت
- سابقه وجود غده خوش‌خیم در سینه
- پرتو درمانی
- افراط در نوشیدنی الکلی
- افراط در مصرف دخانیات
- چاقی مفرط
- تغییران دوران یائسگی
- بارداری در سن بالا
- عدم بارداری
- عدم شیردهی
- مصرف زیاد داروی ضد بارداری
- مصرف زیاد غذای ناسالم
علائم سرطان نوک سینه
نشانه‌ها و علائم زیر نشان دهنده احتمال ابتلا به سرطان نوک سینه است:
- خارش شدید و غیرطبیعی در نوک سینه
- قرمز شدن و وجود برآمدگی در نوک و ناحیه آرئول
- وجود زخم‌های کوچک
- خشکی پوست
- وجود لکه‌های قرمز رنگ
- پوسته شدن نوک سینه
- خونریزی در نوک سینه
- فرورفتگی نوک سینه
- ترشحات غیرطبیعی
- وجود توده در نوک سینه
- تغییر شکل نیپل
روش‌های تشخیص سرطان نوک سینه
برخی از نشانه‌های سرطان نوک سینه به اگزما و یا حساسیت پوستی شبیه است به همین دلیل بسیاری از افراد برای معاینه و تشخیص نوع بیماری اقدام نمی‌کنند به همین جهت انجام غربالگری سرطان سینه بسیار مهم است. متخصصان حوزه سرطان در بسیاری از مواقع افراد مشکوک را به جراحان سینه یا متخصصان سرطان سینه ارجاع می‌دهند اما به طور کلی برای تشخیص این بیماری از راه‌های زیر استفاده می‌کنند:
- ماموگرافی: نوعی عکسبرداری با اشعه ایکس است که ساختمان سینه را به طور کامل برای پزشک مشخص می‌کند.
- سونوگرافی: نوعی عکسبرداری با استفاده از امواج صوتی است که توده‌های سینه را به وضوح برای پزشک مشخص می‌کند.
- MRI : نوعی عکسبرداری است که توده‌های مخفی مانده را مشخص می‌کند تا تشخیص نوع توده را برای پزشک فراهم کند.
- بیوپسی: در صورت صلاحدید پزشک نمونه‌برداری از توده را انجام داده و برای تشخیص بهتر به آزمایشگاه ارسال می‌کند.
- آزمایش‌ها: ژنومیک، انکوتایپ، ماماپرینت و بلوپرینت آزمایش‌هایی است که در صورت ضرورت توسط پزشک تجویز می‌شوند.
درمان سرطان نوک سینه
به طور کلی برای مبارزه و درمان انواع سرطان سینه روش‌های زیر وجود دارد:
- پرتو درمانی: در این روش با استفاده از تابش پرتو مخصوص به بافت‌های سرطانی تلاش می‌کنند آن‌ها را از بین ببرند.
- شیمی درمانی: در این روش یا به صورت خوراکی یا وریدی دارو‌های شیمایی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی وارد بدن می‌شود.
- دارو درمانی: در این روش با استفاده از دارو‌هایی با پروتئین‌های مخصوص از رشد توده‌های سرطانی جلوگیری می‌شود.
- هورمون درمانی: در این روش درمانی دو هورمون استروژن یا پروژسترون که سبب رشد سریع سلول‌های سرطانی می‌شوند را متوقف می‌کند.
- لامپکتومی: نوعی جراحی برای برداشتن توده‌ها و بافت‌های سرطانی است که بافت‌های سالم سینه در این نوع جراحی حفظ می‌شوند.
- ماستکتومی: نوعی جراحی است که در آن علاوه بر توده و سلول سرطانی بافت اطراف آن‌ها نیز برای جلوگیری از بازگشت احتمالی سرطان برداشته می‌شود.
چه زمانی باید برای درمان سرطان نوک سینه به پزشک مراجعه کنیم؟
تشخیص وجود سرطان پاژه یا نوک سینه با وجود علائم شایع آن کار دشواری نیست. با یک معاینه فیزیکی ساده فرد می‌تواند وجود احتمالی سرطان نوک سینه در خود را تشخیص دهد. باید در صورت مشاهده علائمی چون ترشح مایع از نوک سینه، احساس تغییرات در زمان لمس، پوست پوست شدن نوک سینه، فرورفتگی نوک سینه، قرمزی و خارش شدید به پزشک متخصص مراجعه کرده تا اقدامات لازم برای تشخیص و درمان انجام شود.
پیشگیری از سرطان نوک سینه
پیشگیری همیشه بهتر از درمان است آن هم در مورد بیماری همچون سرطان سینه. برای جلوگیری از بروز این بیماری و یا تشخیص سریع و درمان به موقع آن انجام توصیه‌های زیر ضروری است:
- انجام ماموگرافی یک بار در سال
- انجام ماهانه خودآزمایی سینه
- کاهش وزن
- انجام ورزش
- مصرف بیشتر مواد غذایی دارای فیبر
- عدم استفاده از نوشیدنی‌های الکی
- خودداری از مصرف دخانیات
- بارداری به موقع
- شیردهی به موقع
- استفاده از سوتین مناسب
- خودداری از استفاده از سوتین در زمان خواب
بهترین پزشک برای درمان سرطان نوک سینه
بروز انواع سرطان سینه یکی از بیماری‌های شایع در میان خانم‌ها است اما در میان مردان نیز دیده شده است. برای تشخیص درست و درمان به موقع این بیماری انتخاب پزشک و جراح متخصص مهمترین مرحله است. پزشکان متخصص حوزه سرطان معمولاً برای درمان و تشخیص بهتر افراد را به جراحان و متخصصان سرطان سینه معرفی می‌کنند. دکتر علی حجت فلوشیپ فوق تخصصی جراحی سینه بهترین پزشک برای درمان انواع بیماری‌ها سینه است. وی با سال‌ها تجربه و مهارت بالا در انواع جراحی‌ها و درمان بیماری‌های سینه بهترین انتخاب برای تشخیص و درمان سرطان نوک سینه است.
تغییرات نوک سینه در سرطان
بروز بیماری سرطان نوک سینه سبب ایجاد تغییراتی در ظاهر و فرم سینه می‌شود. این تغییرات نشانههایی از بروز این بیماری و جزء علائم این بیماری نیز بشمار می‌روند:
- فرورفتگی نوک سینه
- کشیدگی پوست در برخی از نواحی سینه
- ترشحات غیرطبیعی در نوک سینه
- متورم شدن غدد لنفاوی
- احساس درد غیرطبیعی در نوک سینه
- متورم شدن سینه
- پوست پوست شدن نوک سینه
- قرمز شدن نوک سینه
- وجود زخم در نوک سینه و اطراف آن
- ترشحات خونی از نوک سینه
- پرتقالی شکل شدن پوست سینه
- تغییر در اندازه نوک سینه
- برآمدگی غیرطبیعی نوک سینه
- تغییر رنگ نوک سینه
- تغییر سایز دو سینه
- وجود توده در نوک سینه
دکتر علی حجت | فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پستان